El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

Dispepsia en Atención Primaria: evaluación inicial, H. pylori, tratamiento, signos de alarma y criterios de endoscopia. Publicado originalmente en mayo de 2011. Actualización clínica completa: octubre de 2026. Guía central del cluster Digestivo. La dispepsia es uno de los motivos habituales de consulta en Atención Primaria. Dolor o ardor epigástrico, plenitud posprandial y saciedad precoz no identifican por sí solos una lesión concreta. El reto consiste en reconocer enfermedad orgánica potencialmente importante sin convertir el estudio de todos los pacientes en una secuencia indiscriminada de pruebas. La decisión inicial combina el fenotipo sintomático, la edad, los datos de alarma, el riesgo individual y la estrategia frente a Helicobacter pylori . Índice 1. Resumen estructurado para la consulta 2. Qué entendemos por dispepsia 3. Evaluación inicial en Atención Primaria 4. Signos de alarma y factores de riesgo 5. Cuándo solicitar una endoscopia 6. Estrategia frente a Helicobacte...

Guía práctica para reconocer toxicidad por inmunoterapia, orientar el seguimiento y saber cuándo derivar desde Atención Primaria. En lectores de correo electrónico abrir el artículo completo en la web .  Índice de contenido Resumen estructurado para la consulta Por qué este tema importa en Atención Primaria Qué entendemos por inmunoterapia oncológica Fármacos que conviene reconocer en la historia clínica La idea clave: cualquier órgano puede inflamarse Síntomas de alarma que no deben atribuirse “al cáncer” sin más Toxicidades inmunomediadas frecuentes: piel, digestivo, pulmón y endocrino Toxicidades graves o menos frecuentes: corazón, sistema nervioso, riñón e hígado Analítica y evaluación inicial desde Atención Primaria Cuándo contactar con Oncología, derivar a Urgencias o iniciar tratamiento Errores frecuentes: antibióticos, corticoides, antiinflamatorios y demora diagnóstica Seguimiento longitudinal: supervivien...