El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

Guía práctica para el uso racional de antibióticos en Atención Primaria: cómo elegir el tratamiento adecuado, reducir resistencias y prescribir con seguridad en España. Índice de contenidos 1. Resumen estructurado para la consulta 2. Por qué es clave cambiar cómo prescribimos antibióticos 3. Resistencias en España: lo que debes conocer 4. Principios de prescripción racional en Atención Primaria 5. Abordaje práctico por síndromes clínicos 6. Estrategias clave en consulta (prescripción diferida, duración, reevaluación) 7. Elección empírica en función del foco y del paciente 8. Errores frecuentes en la práctica clínica 9. Cuándo derivar o ampliar estudio 10. Impacto del uso de antibióticos en microbiota y salud a largo plazo 11. Algoritmo práctico de toma de decisiones 12. Preguntas clínicas frecuentes 13. Bibliografía recomendada 14. Autoevaluación competencial-Uso inteligente de antibióticos en Atención Primaria 1. Resumen estructurado para la consulta Idea ...

El hipotiroidismo subclínico es frecuente en consulta, pero no siempre requiere tratamiento. La decisión depende del nivel de TSH, los síntomas, la edad, el riesgo cardiovascular y la presencia de anticuerpos tiroideos. Este artículo revisa de forma práctica cuándo tratar, a quién y con qué criterios en Atención Primaria, evitando tanto el infratratamiento como la sobreindicación de levotiroxina. Índice de contenidos 1. Resumen estructurado para la consulta 2. Definición y criterios diagnósticos 3. Epidemiología y relevancia clínica en Atención Primaria 4. Interpretación correcta de TSH y hormonas tiroideas 5. Causas de hipotiroidismo subclínico 6. Evolución natural: quién progresa y quién no 7. Impacto clínico: síntomas, riesgo cardiovascular y calidad de vida 8. Cuándo tratar: criterios basados en evidencia 9. A quién tratar: subgrupos clave 10. Cuándo no tratar y seguimiento recomendado 11. Cómo iniciar tratamiento con levotiroxina 12. Monitorización y objetivos de tr...