SIBO: entre la evidencia y el sobrediagnóstico
En este artículo se revisa de forma crítica la evidencia disponible sobre el SIBO, sus verdaderos factores de riesgo, las limitaciones diagnósticas y la eficacia real de los tratamientos. El objetivo es ofrecer un marco clínico práctico que ayude a decidir cuándo pensar en SIBO y, sobre todo, cuándo es mejor no hacerlo, evitando cascadas diagnósticas y tratamientos innecesarios. Índice Introducción: el auge del SIBO y la medicina explicativa ¿Qué es realmente el SIBO? Fisiopatología: lo que sabemos (y lo que no) SIBO y síntomas digestivos funcionales Factores de riesgo con evidencia razonable Pruebas diagnósticas: luces y sombras El gran problema: sobrediagnóstico de SIBO ¿A quién NO buscarle un SIBO? Tratamiento antibiótico: evidencia real Probióticos, dietas y tratamientos “alternativos” Abordaje práctico en Atención Primaria Casos clínicos ilustrativos Mensajes clave para la práctica clínica Cuestionar...