Deterioro cognitivo y alteraciones de la memoria en Atención Primaria
Guía clínica para Atención Primaria · Actualización octubre 2026 La consulta por pérdida de memoria no equivale a demencia. En Atención Primaria el objetivo es comprobar si existe un cambio cognitivo respecto al funcionamiento previo, objetivar su repercusión, establecer si compromete la autonomía, identificar factores potencialmente reversibles y reconocer los pacientes que necesitan estudio especializado. La historia clínica, la información del acompañante y la evolución funcional pesan más que cualquier puntuación aislada en un test cognitivo. Tres preguntas ordenan la evaluación: ¿Cuál es el estado cognitivo-funcional? Cognición normal, queja cognitiva subjetiva, deterioro cognitivo leve o deterioro cognitivo mayor. ¿Cuál es el síndrome cognitivo-conductual predominante? Amnésico, ejecutivo, visuoespacial, lingüístico, conductual o mixto. ¿Cuál es la etiología más probable? Neurodegenerativa, vascular, mixta, secundaria u otra causa. La evaluación debe av...