El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

La absorciometría de rayos X de energía dual ( DXA ) es la herramienta clínica más utilizada para diagnosticar osteoporosis , estimar riesgo de fractura y monitorizar cambios de densidad mineral ósea en el tiempo. Su lectura correcta exige ir más allá del “T-score”: entender qué compara cada puntuación, elegir el sitio anatómico válido, detectar artefactos (artrosis, material quirúrgico, escoliosis) y, cuando proceda, integrar la probabilidad absoluta de fractura con herramientas como FRAX. Índice 1. Resumen estructurado para la consulta 2. ¿Qué mide realmente una densitometría ósea (DXA)? 3. Puntuación T y puntuación Z: interpretación correcta 4. Criterios diagnósticos actuales de osteoporosis 5. Sitios de medida: columna, cadera y antebrazo 6. Errores frecuentes en la consulta (artefactos y “falsos normales”) 7. Riesgo de fractura: cómo integrar DXA con FRAX 8. Seguimiento: cuándo repetir DXA y cómo interpretar cambios 9. Situaciones especiales (varón, premenopausia, corticoide...

Errores frecuentes al usar FRAX en osteoporosis, trampas de interpretación y claves prácticas para estimar correctamente el riesgo de fractura. Índice de contenidos 1. Resumen estructurado para la consulta 2. Qué es FRAX y qué riesgo estima realmente 3. Variables clínicas que utiliza el modelo FRAX 4. Qué NO mide FRAX y por qué es importante entenderlo 5. Cuándo utilizar FRAX en la práctica clínica 6. Principales errores al introducir los datos en FRAX 7. Errores frecuentes al interpretar el resultado 8. Situaciones clínicas donde FRAX puede infraestimar el riesgo 9. Situaciones donde FRAX puede sobreestimar el riesgo 10. El papel de la densitometría (DXA) en la interpretación del FRAX 11. Umbrales de tratamiento: cómo integrar FRAX en la decisión terapéutica 12. FRAX en Atención Primaria: estrategia práctica paso a paso 13. Casos clínicos ilustrativos 14. Perlas clínicas para no equivocarse con FRAX 15. Conclusiones 16. Preguntas frecuentes sobre FRAX en osteoporosisBibliografía reco...