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    Micosis superficiales: Candidiasis

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    RESUMEN La candidiasis es una micosis causada por levaduras del género Candida , siendo Candida albicans la especie más común. No obstante, en los últimos años, se ha observado un aumento en la incidencia de especies no albicans, como Candida glabrata y Candida auris , esta última asociada a brotes nosocomiales y resistencia antifúngica. Estas levaduras suelen infectar la piel y las membranas mucosas, como las de la boca y la vagina, y más raramente invaden tejidos más profundos, causando candidiasis sistémica, especialmente en personas inmunodeprimidas. PATOGENIA La ´candida es un hongo que está presente habitualmente en el tracto digestivo y en la vagina, bajo control de la flora saprofita y en cantidades que no causan enfermedad. Sin embargo, algunas veces, como por ejemplo en los pacientes tratados con antibióticos, debido a que estos eliminan las bacterias que residen normalmente en los tejidos, y en pacientes en tratamiento con corticoides o inmunosupresores, la candid...
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    Bilirrubina aislada elevada: ¿Gilbert u otra cosa?

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    La bilirrubina aislada elevada es un hallazgo frecuente en Atención Primaria. Este artículo explica cómo diferenciar un síndrome de Gilbert de otras causas, cuándo sospechar hemólisis o colestasis , y qué pruebas realizar antes de derivar. Incluye algoritmo diagnóstico , tablas interpretativas y criterios de alarma para orientar la evaluación y el seguimiento del paciente con hiperbilirrubinemia . Índice 1. Introducción 2. Conceptos básicos 3. Hiperbilirrubinemia aislada no conjugada 4. Hiperbilirrubinemia aislada conjugada 5. Abordaje diagnóstico en Atención Primaria 6. Cuándo derivar al especialista 7. Casos prácticos en la consulta 8. Resumen y puntos clave para el clínico 9. Bibliografía recomendada 10. Cuestionario de autoevaluación 1. Introducción La bilirrubina es el principal pigmento biliar y su metabolismo refleja tanto la integridad de la eritropoyesis como la función hepática. En la práctica clínic...
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