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Mostrando entradas de 2025

Dermatitis perioral: diagnóstico diferencial y tratamiento

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La dermatitis perioral (DPO) es una dermatosis inflamatoria de la cara de curso crónico-recidivante, que afecta principalmente a mujeres jóvenes, aunque también puede presentarse en niños y adultos de cualquier sexo. Su localización característica en la región perioral, perinasal y a veces periocular, así como su evolución persistente y su asociación frecuente con el uso de corticosteroides tópicos, la convierten en una entidad clínica relevante para los médicos de atención primaria. A pesar de su presentación típica, la DPO puede confundirse con otras dermatosis faciales frecuentes, como el acné, la rosácea o la dermatitis seborreica, lo que puede llevar a errores diagnósticos y a tratamientos inadecuados que perpetúan el cuadro. De hecho, el uso indiscriminado de corticoides tópicos —frecuente en la práctica diaria— suele ser un factor agravante, generando un círculo vicioso difícil de romper sin un enfoque adecuado. En la consulta de atención primaria, donde las dermatosis repre...

Enfermedad inflamatoria intestinal: sospecha desde atención primaria y derivación temprana

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La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) comprende un grupo de trastornos inflamatorios crónicos del tracto gastrointestinal, principalmente la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Aunque tradicionalmente se considera una patología del ámbito hospitalario, su sospecha inicial recae con frecuencia en el médico de atención primaria, quien es el primer punto de contacto del paciente con el sistema sanitario. En los últimos años, se ha observado un aumento en la incidencia y prevalencia de la EII en todas las edades, incluyendo niños y adolescentes. Este fenómeno se asocia a factores ambientales y cambios en la dieta y el estilo de vida. Su presentación clínica puede ser variable, desde síntomas digestivos típicos como diarrea crónica, dolor abdominal o rectorragia, hasta manifestaciones extraintestinales o síntomas inespecíficos como fatiga o pérdida de peso. Figura 1.- Caracteristicas  de la enfermedad inflamatoria intestinal La detección temprana de signos de alarma y una d...