El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

Cuándo tratar los triglicéridos elevados en 2026, a quién hacerlo y con qué fármacos, integrando riesgo cardiovascular residual y prevención de pancreatitis. Cuestionario de autoevaluación competencial al final del artículo. Índice Introducción Definición y clasificación de la hipertrigliceridemia Triglicéridos y riesgo cardiovascular residual Epidemiología y relevancia clínica en Atención Primaria Fisiopatología resumida: remanentes y aterogenicidad Evaluación clínica del paciente con triglicéridos elevados Diagnóstico diferencial de la hipertrigliceridemia Estratificación del riesgo cardiovascular: a quién tratar Cuándo NO tratar farmacológicamente los triglicéridos Cuándo SÍ tratar: indicaciones actuales en 2026 Tratamiento no farmacológico Tratamiento farmacológico Evidencia clínica clave Poblaciones especiales Algoritmo práctico de manejo Errores frecuentes y zonas grises Casos clínicos ilustrativos Mensajes clave Autoevaluación competencial Bibliografía r...

Durante décadas, el colesterol LDL ha ocupado un lugar primordial en la prevención cardiovascular. La evidencia acumulada ha sido tan contundente que reducir el LDL, con estatinas y otros hipolipemiantes, se ha convertido en sinónimo de cardioprotección, . Sin embargo, la medicina cardiovascular actual está experimentando un giro relevante: los eventos residuales persisten incluso cuando los niveles de LDL son óptimos, lo que obliga a mirar más allá del LDL. En este contexto surgen con fuerza dos protagonistas: la lipoproteína(a) [Lp(a)] y los triglicéridos. Ambos marcadores han pasado de ser parámetros relegados a un segundo plano a ocupar un espacio de creciente interés clínico, tanto por su asociación con riesgo cardiovascular como por las nuevas alternativas terapéuticas que se vislumbran. Este artículo repasa de forma práctica y rigurosa lo que todo médico de familia debe conocer sobre estos dos componentes lipídicos: cuándo sospechar, cómo diagnosticar y, sobre todo, qué hacer pa...