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ESC 2025 recomineda que la salud mental debe entrar en la valoración cardiovascular: detectar, confirmar, tratar por pasos y vigilar seguridad, sin convertir una escala en diagnóstico. Índice Qué debe cambiar en la consulta Qué sabemos y qué no demuestra la evidencia A quién y cuándo evaluar Cribado breve y confirmación clínica Cómo integrar el riesgo cardiovascular Tratamiento escalonado Elección farmacológica y seguridad Escenarios cardiovasculares especiales Cuándo derivar o actuar con urgencia Implementación y errores frecuentes Casos clínicos ilustrativos Preguntas frecuentes Conclusiones Bibliografía Autoevaluación competencial-Depresión, ansiedad y riesgo cardiovascular 1. Qué debe cambiar en la consulta: cinco decisiones concretas El consenso ESC 2025 no pide al médico de familia que añada otra escala de forma indiscrim...

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En este artículo revisamos de forma práctica las diferencias entre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), con especial atención a su utilidad en Atención Primaria . Se analizan sus mecanismos de acción, indicaciones clínicas, eficacia comparada, perfil de efectos adversos, impacto en comorbilidades frecuentes y criterios para elegir uno u otro según el perfil del paciente. El objetivo es facilitar una prescripción más individualizada, segura y útil en consulta , evitando errores frecuentes y ofreciendo una visión práctica orientada a la toma de decisiones clínicas reales. Índice del artículo 1. Resumen estructurado para la consulta 2. Mecanismo de acción de ISRS e IRSN y su relevancia clínica 3. Indicaciones clínicas de ISRS e IRSN en Atención Primaria 4. Eficacia clínica comparada de ISRS e IRSN 5. Perfil de efectos adversos de ISRS e IRSN 6. Impacto de ...