El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

La osteopenia y la osteoporosis representan dos expresiones de un mismo problema: la pérdida de masa ósea que, en distintos grados, incrementa el riesgo de fractura. Ambas entidades comparten una evolución silenciosa que muchas veces pasa inadvertida en la consulta, hasta que aparece la primera fractura. Es precisamente ahí donde reside su relevancia para el médico de familia: en la capacidad de anticiparse, de identificar factores de riesgo y de intervenir antes de que se produzca un daño mayor. En nuestra práctica diaria, es habitual encontrarnos con densitometrías solicitadas por diferentes motivos, diagnósticos de osteopenia que no siempre sabemos si tratar, o pacientes que rechazan la medicación por miedo a los efectos adversos. Todo ello plantea interrogantes clínicos legítimos que merecen una respuesta basada en la mejor evidencia disponible, pero también adaptada a la realidad del primer nivel asistencial. El propósito de este artículo es ofrecer una guía clara, fundamentada y ...

RESUMEN La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una disminución de masa ósea y defectos de la microarquitectura del tejido óseo, que reduce la resistencia del hueso, aumentando su fragilidad y haciéndolo más susceptible a las  fracturas,  problema fundamental de esta entidad. La osteoporosis es secundaria a un disbalance en los procesos de formación y resorción óseos. Afecta principalmente a mujeres blancas posmenopáusicas y siendo su etiología multifactorial; interviniendo en su génesis numerosos factores genéticos (herencia poligénica) y ambientales, si bien cada uno de estos factores tiene un peso relativamente pequeño en el desarrollo de la enfermedad a excepción del envejecimiento, la menopausia y ocasionalmente otros factores como la ingesta de esteroides. La ausencia de pruebas diagnosticas que permitan medir la calidad del hueso hace que, a efectos prácticos, el diagnóstico de osteoporosis se basa en la medición de la de...