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Problemas cardiovasculares

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Vulvovaginitis en Atención Primaria: Actualización 2025.

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INTRODUCCIÓN La vulvovaginitis es una de las causas más frecuentes de consulta ginecológica en Atención Primaria. Se caracteriza por inflamación de la vulva y la vagina, acompañada de síntomas como prurito, ardor, dispareunia y flujo anormal. Su abordaje eficaz requiere un enfoque diagnóstico sistemático que considere causas infecciosas y no infecciosas, permitiendo un tratamiento racional y personalizado. El proposito de este articulo es proporcionar a los médicos de familia una guía actualizada, práctica y basada en evidencia para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la vulvovaginitis en el contexto de la Atención Primaria. EPIDEMIOLOGÍA Y ETIOLOGÍA La vulvovaginitis es el diagnóstico ginecológico más frecuente en atención primaria. Se estima que en EE.UU. 10 millones de mujeres acuden a las consultas del médico de familia por presentar flujo vaginal.  En las mujeres en edad reproductiva, los estrógenos actúan sobre las células epiteliales de la mucosa vaginal, estimul...
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Pitiriasis Rosada de Gibert

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La pitiriasis rosada de Gibert (PR) es una enfermedad inflamatoria de la piel de etiología desconocida, aunque se sospecha que pueda ser de etiología infecciosa, más frecuente en mujeres y que se presenta como una enfermedad aguda, autolimitada, caracterizada por la aparición de una erupción inflamatoria, inicialmente una sola lesión más grande, la placa heráldica, seguida por pequeñas lesiones ovales papuloescamosas. EDICION ACTUALIZADA 2025 Epidemiologia Se estima que la incidencia de la pitiriasis rosada es de alrededor de 170 por 100.000, con una prevalencia del 0,6% en personas de 10 a 29 años.  Aunque se ha descritos en todas las edades, desde niños hasta ancianos, el 75% de los casos se presentan en pacientes de 10 a 35 años. Es un 50% más común en las mujeres que en los hombres. Las recurrencias son poco frecuentes, aproximadamente en el 2,8% de los casos, la mayoría de los casos pacientes inmunodeprimidos.  Se han descrito casos coincidentes en el mismo do...
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¿Cuándo iniciar estatinas en prevención primaria en mayores de 75 años?

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La prevención cardiovascular representa un componente esencial en la atención primaria, especialmente en el contexto del envejecimiento progresivo de la población. En España, más del 20% de los ciudadanos supera actualmente los 65 años, y se prevé que esta proporción continúe aumentando en las próximas décadas. En este escenario, los pacientes mayores de 75 años constituyen un grupo clínico particularmente relevante, caracterizado por una alta carga de comorbilidad, polifarmacia y heterogeneidad funcional. La pregunta sobre la utilidad de iniciar tratamiento hipolipemiante en prevención primaria, particularmente con estatinas, en este grupo etario plantea importantes desafíos clínicos y éticos. A pesar de la importante evidencia que respalda el uso de estatinas en prevención cardiovascular, la mayoría de los ensayos clínicos pivotales han excluido o infrarepresentado a los pacientes de edad avanzada, en especial a aquellos mayores de 75 años sin enfermedad cardiovascular establecida. E...
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