El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

INTRODUCCIÓN El descubrimiento del Helicobacter pylori (H. pylori) por los científicos Robin Warren y Barry Marshall en 1982, por su frecuencia, al ser la infección bacteriana crónica mas común en los seres humanos, y su implicación clínica en la enfermedad ulcerosa péptica, el  adenocarcinoma gástrico y el linfoma MALT, ha sido considerado uno de los principales hallazgos de la medicina moderna. En este post se revisa su epidemiologia, las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y el tratamiento. EPIDEMIOLOGÍA  El H. pylori  es una bacteria Gram-negativa patógena del tracto gastrointestinal. Es la infección bacteriana crónica más común de los seres humanos. Estimaciones conservadoras indican que el 50% de la población mundial está afectada, siendo la infección más frecuente y adquirida a edades más tempranas en los países en desarrollo. Una vez adquirida, la infección persiste aunque puede o no producir enfermedad, siendo un factor esencial e...

Resumen La úlcera péptica es una pérdida de sustancia de la mucosa del tracto digestivo que entra en contacto con el jugo gástrico, es decir, del tercio inferior del esófago, estómago, duodeno y excepcionalmente en lugares donde existe mucosa gástrica ectópica, como sucede en divertículos tipo Meckel. Se caracteriza por ser mayor de de 5 mm de diámetro y tener una profundidad que alcanza o sobrepasa la muscularis mucosae; las úlceras más pequeñas o de menor profundidad son llamadas erosiones. Las úlceras pépticas son el resultado de un desequilibrio entre factores agresivos (ácido gástrico, pepsina, infección por Helicobacter pylori, AINEs) y factores defensivos de la mucosa gástrica (prostaglandinas, moco, bicarbonato, flujo sanguíneo de la mucosa). Epidemiología Es difícil estimar de manera precisa la prevalencia e incidencia de la úlcera péptica. Para hacerlo de manera valida se requieren estudios endoscópicos, ya que los síntomas son sensibles pero poco específicos. Un e...

Introducción La dispepsia puede definirse como un síntoma o una combinación de síntomas (como por ejemplo, dolor, malestar o incomodidad en epigastrio, ardor, eructos, distensión, flatulencia, sensación de plenitud o presión abdominal, náuseas o vómitos) que alertan sobre la presencia de un problema del tracto gastrointestinal superior. Sin embargo, el termino dispepsia es objeto de controversia y confusión. Esto se debe a que algunas sociedades científicas médicas como el Grupo de Trabajo Canadiense sobre Dispepsia (CANDYS) y el Instituto para la Salud y Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido incluyen todas los síntomas del tracto gastrointestinal superior, ya sean continuos o intermitentes, estén o no relacionados con la ingesta, e incluyen también síntomas como pirosis y regurgitación subjetivos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), dentro del término dispepsia, mientras que mientras que la Asociación Americana de Gastroenterología opta por separar los síntomas su...