El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

Guía práctica para aplicar los criterios STOPP/START en Atención Primaria: a quién, cuándo y cómo revisar la medicación del paciente mayor con seguridad. Cuestionario de autoevaluación competencial al finalizar el artículo. Índice 1. Introducción: por qué STOPP/START es clave en Atención Primaria 2. Qué son los criterios STOPP/START y qué aportan 3. En qué pacientes aplicar STOPP/START en Atención Primaria 4. Cuándo y cómo integrar STOPP/START en la consulta diaria 5. Aplicación práctica de los criterios STOPP 6. Aplicación práctica de los criterios START 7. STOPP/START paso a paso: algoritmo práctico 8. Casos clínicos ilustrativos en Atención Primaria 9. STOPP/START y deprescripción: cómo combinarlos 10. Barreras reales en Atención Primaria y cómo superarlas 11. Herramientas útiles para el día a día 12. Errores frecuentes al usar STOPP/START 13. Mensajes clave para llevar a la consulta 14. Cuestion...

En la consulta de Atención Primaria es frecuente que un paciente mayor (o su familia) pregunte si puede seguir viviendo solo. La respuesta rara vez es binaria. Entre la autonomía —respetar el deseo de permanecer en el domicilio y mantener el proyecto vital— y la seguridad —prevenir caídas, desnutrición, descompensaciones o errores de medicación—, necesitamos una valoración breve, estructurada y reproducible que oriente una decisión realista. Este artículo propone un  itinerario práctico  basado en escalas breves y validadas en personas mayores que viven en la comunidad, pensado para la  consulta de 10–15 minutos  y ampliable cuando sea necesario, para decidir si un mayor  puede vivir solo ,  necesita apoyos  o  no debe vivir solo  por riesgo inaceptable. No pretende sustituir a la valoración geriátrica integral ni a la evaluación legal de capacidad, sino  apoyar la toma de decisiones clínicas compartidas  con el paciente y su red de...