¿Cómo manejar la hipoglucemia en pacientes tratados con semaglutida?

La semaglutida , un agonista del receptor GLP-1 , se ha consolidado como una de las opciones terapéuticas más eficaces para el manejo de la diabetes tipo 2 y, más recientemente, para el tratamiento de la obesidad. Su perfil de acción incluye una potente reducción de la glucemia, pérdida de peso sostenida y bajo riesgo de hipoglucemia en monoterapia, lo que ha generado una alta aceptación tanto en atención especializada como en atención primaria. Sin embargo, en la práctica clínica, no es infrecuente que nos encontremos con pacientes que, pese a estar tratados con semaglutida, refieren síntomas compatibles con hipoglucemia. Este escenario plantea preguntas importantes: ¿Es realmente la semaglutida la causa? ¿Qué otros factores están implicados? ¿Cómo debemos abordarlo en consulta? Aunque los estudios pivotales han mostrado una baja incidencia de hipoglucemias asociadas a semaglutida cuando se emplea sin insulina o sulfonilureas, en la vida real el riesgo puede aumentar debido...