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Mostrando entradas de julio 3, 2011

Diagnóstico de la diarrea aguda

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RESUMEN La diarrea aguda se define como un aumento del peso de las heces mayor de 200 gramos en  24 horas. Sin embargo, esta definición resulta poco práctica desde el punto de vista clínico, siendo preferible definirla como un aumento de la frecuencia del hábito intestinal (> 3 veces al día), y/o una disminución de la consistencia de las heces. Dependiendo de la duración, la diarrea es clasificada como aguda (<4 semanas) o crónica (> 4 semanas). Una subcategoría de la diarrea aguda es la diarrea persistente (2 a 4 semanas de duración). EPIDEMIOLOGÍA La diarrea aguda es uno de los trastornos más comunes en niños y la segunda causa de morbilidad y mortalidad a nivel mundial , esta ultima, casi totalmente, a expensas de países en desarrollo. En todo el mundo hay 1,5 billones de episodios de diarrea al año, los cuales ocasionan 1,5-2 millones de muertes en los niños menores de 5 años. En los países industrializados, a pesar de unas mejores condiciones...

Tratamiento del síndrome del intestino irritable

Resumen El objetivo principal del tratamiento del síndrome del intestino irritable es disminuir la severidad de los síntomas y mejorar la calidad de vida. Sin embargo, la cantidad de factores implicados en su etiología  y la gran variedad de síntomas, así como el porcentaje tan alto de respuestas con placebo, que oscila entre el 20-80%, hacen difícil evaluar la eficacia de las diferentes opciones terapéuticas. Las exploraciones complementarias conducentes al diagnóstico y el tratamiento deben individualizarse en cada paciente en función de los síntomas que presente y la severidad de los mismos . Si estos son leves, y no repercuten en la vida diaria, suelen ser suficientes medidas generales, consistentes en cambios en la dieta y en el estilo de vida. Si los síntomas son moderados, aunque sean intermitentes, pueden requerir tratamiento farmacológico y en algunos casos tratamiento psicológico. Finalmente, una pequeña proporción de pacientes presentan síntomas s...