El blog de Ricardo Ruiz de Adana Pérez

La hipertensión arterial (HTA) y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) constituyen dos de los problemas de salud más prevalentes en atención primaria y, cuando coexisten, su efecto sinérgico sobre el riesgo cardiovascular y renal multiplica las complicaciones. Se estima que más del 60% de los pacientes con DM2 desarrollan hipertensión a lo largo de su evolución, lo que convierte al control de la presión arterial en un pilar fundamental del abordaje integral de la diabetes. Ambas entidades comparten mecanismos fisiopatológicos como la resistencia a la insulina, la inflamación crónica de bajo grado, la disfunción endotelial y la activación persistente del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), lo que facilita la progresión hacia el daño de órganos diana, que se traduce en un mayor riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal crónica y mortalidad prematura. En este contexto, el médico de familia desempeña un papel esencial no solo en la detección pre...

La hipertensión arterial resistente (HTA-R) representa un desafío clínico muy importante en la práctica médica de atención primaria. Se caracteriza por la persistencia de cifras tensionales elevadas a pesar de un tratamiento farmacológico adecuado. Esta condición no solo complica el manejo terapéutico, sino que también se asocia con un aumento en la morbilidad y mortalidad cardiovascular. En los últimos años, las guías clínicas han actualizado sus recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la HTA-R, incorporando nuevas evidencias y estrategias terapéuticas. Estas actualizaciones buscan mejorar el control de la presión arterial en pacientes que no responden a los tratamientos convencionales y reducir el riesgo de complicaciones asociadas. Este artículo tiene como finalidad proporcionar a los médicos de familia una revisión actualizada y práctica sobre la HTA-R, abordando aspectos clave como su definición, diagnóstico, evaluación en atención primaria y opciones terapéuticas, ta...